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あなたのための
歯科医療

料金表・お支払い方法

上石神井の歯医者「上石神井たぐち歯科」の料金表とお支払い方法をご案内します。

当院では患者さまに安心して治療を受けていただけるよう、費用を分かりやすく明記しています。事前の丁寧なカウンセリングで費用や治療期間を詳しくご説明し、ご納得いただいてから治療を進めますのでご安心ください。

お支払い方法について

現金

受付にて現金でのお支払いが可能です。保険診療・自費診療を問わず、すべての診療でご利用いただけます。毎回の診療終了後に、その都度お会計させていただきます。

クレジットカード

当院の自費診療においては、各種クレジットカードでのお支払いにも対応しています。一括払いなど、ご希望に合わせてご利用いただけます。※クレジットカードのご利用は自費診療のみ対象となりますので、あらかじめご了承ください。

デンタルローン

当院では「株式会社オリコプロダクトファイナンス」と「アプラス」の2種類のデンタルローンを取り扱っております。デンタルローンとは、矯正治療やインプラント治療などの高額な自費診療において、月々無理のない少額のご返済で治療を受けていただける分割支払いサービスです。

月々のご費用は、それぞれのデンタルローン会社へ直接お支払いいただくかたちとなります。詳しい内容については、各社のデンタルローン案内ページをご確認いただくか、当院の受付までお気軽にご相談ください。

院内分割について

矯正歯科治療に限り、治療期間内での院内窓口分割によるお支払いが可能です。金利や分割手数料は一切いただいておりません。

「費用が不安で治療に踏み切れない」という方も、月々の支払いを抑えてご希望の治療を受けていただけます。治療内容によって分割回数などが異なりますので、どうぞお気軽にご相談ください。

料金表

基本診察料

カウンセリング
治療相談(30分) ※レントゲン等は別途
¥0
模型診断【WaxUP】
模型上で治療後の状態をワックス製作
¥25,000

予防処置

カウンセリング
治療相談(30分) ※レントゲン等は別途
¥0
模型診断【WaxUP】
模型上で治療後の状態をワックス製作
¥25,000

装置

ナイトガード
保険適用外の場合
¥15,000
スポーツマウスガード
コンタクトスポーツ用マウスピース
¥25,000

ホワイトニング

オフィスホワイトニング【初回】
院内で行うホワイトニング
¥30,000
オフィスホワイトニング【リタッチ】
3ヶ月以内での再施術
¥20,000
ホームホワイトニングセット
ご自宅で行うホワイトニング
専用マウスピース、ジェル1本付
¥20,000
デュアルホワイトニング
オフィス+ホームのセット
¥45,000
ホームホワイトニング
ジェル1本
ホームホワイトニング用追加ジェル
¥3,000
ホームホワイトニング
ジェル2本
ホームホワイトニング用追加ジェル
¥5,000
ウォーキングブリーチ
神経を取り除いた歯のホワイトニング
¥15,000
ICON
ホワイトスポットの除去 (1歯分)
¥15,000

補綴物

TEC
プラスチック製の仮歯 (1歯分)
¥3,000
ジルコニアセラミッククラウン
技工士製作の天然歯に近い前歯の被せ物
¥100,000
ジルコニアセラミックブリッジ
技工士製作の強度と透明感のあるブリッジ (1歯毎)
¥120,000

セレック

セレックインレー(小臼歯)
1日で完成する機械加工の詰め物(ブロック指定有)
¥40,000
セレックインレー(小/大臼歯)
1日で完成する機械加工の詰め物(ブロック指定無)
¥50,000
セレッククラウン(奥歯)
機械加工の被せ物 (ブロック指定無)
¥70,000
セレッククラウン(前歯)
機械加工の被せ物(ブロック指定無・ステインあり)
¥80,000
ラミネートベニア(前歯)
1日で完成する機械加工のセラミックシェル (ブロック指定無)
¥100,000

全顎矯正

初回相談
治療の流れと費用の説明
¥0
精密検査料
診断に必要な、お顔や口の中の記録
¥30,000
診断料
治療方針の決定
¥5,000
1期治療費
子どもの成長期の矯正治療
¥300,000
2期治療への移行
1期治療から継続する場合の費用
¥400,000
2期治療費
成人の歯の矯正治療
¥700,000
保定装置代
後戻り防止装置 (片顎)
¥25,000
調整料
診察時の調整費用
¥5,000

部分矯正

検査料
部分的な矯正治療が可能かどうかの記録
¥20,000
診断料
治療方針の決定
¥5,000
治療費
部分的な矯正治療費
¥150,000
保定装置代
後戻り防止装置 (片顎)
¥25,000

マウスピース矯正

ムーシールド
小児向けマウスピース型矯正
¥25,000
インビザライン診断料
マウスピース型矯正のシミュレーション診断
¥50,000
インビザラインコンプリヘンシブ
ステージ制限なし
¥850,000
インビザラインライト
14ステージまで
¥450,000
インビザラインエクスプレス
7ステージまで
¥200,000
ビベラリテーナー
保定装置 (片顎3セット)
¥30,000

インプラント治療

CT撮影診断料
CT撮影と手術シミュレーション
¥15,000
サージカルガイド
ガイド手術時に使用するステント
¥50,000
手術費
インプラント体の埋入手術
¥200,000
チタンアバットメント
チタン製連結部
¥100,000
ジルコニアアバットメント
ジルコニア製連結部(前歯等)
¥120,000
マルチユニットアバットメント
複数歯用連結部(ブリッジ用)
¥150,000
ジルコニアクラウン
ジルコニア製の被せ物
¥100,000
ジルコニアセラミッククラウン
ジルコニアフレーム+セラミック築盛の被せ物(前歯等)
¥120,000
人工骨(小)
人工骨の移植のみ
¥40,000
人工骨(大)
人工骨の移植のみ
¥70,000
サイナスリフト
上顎の骨造成術
¥200,000
ソケットリフト
上顎の骨造成術
¥100,000

その他

ボツリヌス治療
咬筋へのボツリヌス注射(両顎)
¥25,000

医療費控除について

医療費控除とは、ご本人や生計をともにするご家族が1年間に支払った医療費の合計が10万円を超えた場合(※所得によっては10万円以下でも可)に、税金の還付や軽減を受けられる制度です。

インプラント治療などの自費診療も対象となります。なお、現在は確定申告時の領収書の添付は不要ですが、税務署から提示を求められる場合があるため「5年間の自宅保管」が必要です。当院の領収書は大切に保管してください。

医療費控除額の計算方法

ご来院の際には、まずこちらへお越しください。スタッフが優しい笑顔で皆さまをお迎えいたします。気になることやご不安なことがあれば、どうぞお気軽にお声がけください。

医療費控除の申告により 還付(軽減)される金額

課税所得 医療総額 所得税還付額
(A)
住民税軽減額
(B)
還付軽減額計
(A+B)
300万円 15万円
30万円
50万円
5,000円
20,000円
40,000円
5,000円
20,000円
40,000円
10,000円
40,000円
80,000円
500万円 15万円
50万円
100万円
10,000円
80,000円
180,000円
5,000円
40,000円
90,000円
15,000円
120,000円
270,000円
800万円 30万円
50万円
100万円
46,000円
92,000円
207,000円
20,000円
40,000円
90,000円
66,000円
132,000円
297,000円
1,500万円 50万円
100万円
210万円
132,000円
297,000円
660,000円
40,000円
90,000円
200,000円
172,000円
387,000円
860,000円

よくあるご質問

支払いにクレジットカードは使えますか?

各種クレジットカードは、自費診療の治療費をお支払いいただく場合のみご利用いただけます。保険診療の治療費や、歯ブラシなどの販売物のお支払いについては現金のみとなりますので、あらかじめご了承ください。

メインテナンス(定期検診)にはどれくらいの費用がかかりますか?

保険診療で行う場合の目安になりますが、窓口での負担が3割の方で3,000円程度となります。なお、患者さまのお口の状態や必要な検査内容、また保険制度(診療報酬)の改定などによって、負担金は多少変動することがございます。

初診時の費用はいくらくらいかかりますか?

当日に行う検査の内容によって異なりますが、初めてのご来院でレントゲン撮影や歯周病の検査、お口の中の診察をしっかり行った場合、3割負担の方で4,000円程度が目安となります。

デンタルローンや院内での分割払いは利用できますか?

はい、ご利用いただけます。当院では「オリコ」「アプラス」のデンタルローンのほか、矯正歯科治療に限り、金利・分割手数料が無料(¥0)の院内窓口分割もお選びいただけます。月々の負担を抑えて無理なく治療を受けていただけますので、お気軽に受付までご相談ください。

領収書の再発行はできますか?

申し訳ございません。領収書はいかなる場合も再発行はいたしかねます。医療費控除の手続きなどにも大変重要な書類となりますので、紛失されないよう大切に保管してください。